Sanatate

Inflamația în reumatismul palindromic

Reumatismul palindromic este o afecțiune patologică destul de rară, în care se dezvoltă inflamația cronică în articulații. O caracteristică a acestei boli este apariția crizelor dureroase recurente, care sunt de scurtă durată și nu duc la perturbarea stării generale. Un astfel de proces inflamator poate capta absolut toate articulatiile, de la mari la cele mici. În general, această patologie nu are consecințe grave. Calitatea vieții pacientului scade numai în perioada de exacerbare și nu se formează deformări ale articulațiilor.

Așa cum am spus, reumatismul palindromic este diagnosticat la puține persoane. Pentru prima dată, o astfel de inflamare a fost descrisă în 1914. Acest proces patologic poate apărea la persoanele de orice vârstă. Cu toate acestea, cel mai adesea este detectat în intervalul de vârstă de la 25 până la 50 de ani. Nu există nicio relație între această boală și sex. Un număr mare de oameni de știință sunt înclinați să creadă că reumatismul palindromic este etapa inițială a artritei reumatoide. Această opinie este asociată cu faptul că aproximativ 50% dintre pacienti dezvoltă ulterior manifestările clasice ale artritei reumatoide.

În prezent, întrebarea “de ce se formează un astfel de proces patologic” rămâne încă fără răspuns. Există multe teorii, dintre care nici unul nu a fost dovedit în mod fiabil. Pentru o lungă perioadă de timp s-a crezut că o astfel de inflamație are o natură alergică. Cu toate acestea, nu a fost posibilă confirmarea acestui aviz în cursul studiilor clinice. De asemenea, nu s-a constatat nicio relație între reumatismul palindromic și bolile infecțioase din trecut, efectele traumatice etc.

În ceea ce privește patogeneza acestei boli, se știe doar că membrana sinovială a articulației și țesutul care o înconjoară suferă un proces inflamator tranzitoriu nespecific. O astfel de reacție inflamatorie este apoi stinsă fără consecințe și după ceva timp reapare.

Simptomele reumatismului palindromic

Simptomele în timpul exacerbării reumatismului palindromic cresc brusc. Cel mai adesea, imaginea clinică caracteristică acestei boli survine seara. O persoană bolnavă se plânge de semne de inflamație care cresc rapid, printre care se numără roșeața și umflarea articulației, hipertermia locală și durerea în timpul mișcării. Manifestările enumerate sunt din ce în ce mai intensificate și ating maximul de manifestare în doar câteva ore. Intensitatea sindromului durerii variază de la pacient la pacient. Unii indică durere ușoară, în timp ce alții indică natura sa chinuitoare. Datorită durerii și umflării, activitatea motorie în articulație este redusă.

Am spus deja că această inflamație afectează nu numai articulația însăși, ci și țesuturile care o înconjoară. Din punct de vedere clinic, acest lucru se manifestă prin umflarea tendoanelor și a fibrelor musculare atașate articulației. În aproximativ 30% din bolnavi apare un alt simptom specific – noduli subcutanati reumatoizi. Ei sunt foarte mici și se găsesc cel mai adesea în zona mâinilor și picioarelor.

În majoritatea cazurilor, cu acest proces patologic doar o singură articulație este afectată. Cu toate acestea, uneori modificările inflamatorii pot afecta simultan două zone articulare. Un moment distinct în reumatismul palindromic este acela că fiecare nou atac este însoțit de migrarea răspunsului inflamator de la un element articular la altul.

Durata medie a unui atac la această boală este de câteva ore. Mai rar, ajunge la două sau trei zile. Literatura descrie cazuri izolate în care atacul a durat șapte zile. Între atacuri poate dura, de asemenea, o perioadă diferită de timp. Majoritatea pacienților raportează o exacerbare la fiecare două sau trei luni. Este important de știut că simptomele care indică o încălcare a stării generale în această patologie să fie absente. Cu alte cuvinte, o persoană bolnavă nu se simte rău, temperatura corpului nu crește. În cazul în care imaginea clinică a fost completată de rigiditate dimineața sau modificări inflamatorii re-dezvoltate în aceeași articulație, se poate suspecta dezvoltarea artritei reumatoide.

Diagnosticul și tratamentul bolii

Diagnosticul acestei boli se bazează în primul rând pe manifestări clinice caracteristice. Testele de sânge nu oferă nicio informație specifică. În timpul unui atac, o creștere moderată a VSH-ului este detectată în acesta și nu există alte semne ale unui proces inflamator. În plus, poate fi efectuată o biopsie sinovială, urmată de histologia materialului obținut. Examenul histologic determină prezența unor modificări inflamatorii nespecifice. Metodele instrumentale, cum ar fi radiografia sau ultrasunetele, nu oferă nicio informație.

Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sunt utilizate pentru ameliorarea inflamației în timpul exacerbării reumatismului palindromic. Acestea reduc severitatea durerii și schimbările inflamatorii locale. Există, de asemenea, dovezi ale eficacității colchicinei, a medicamentelor antimalarice și a sulfasalazinei.

Prevenirea inflamației

Discuția despre principiile de prevenire a dezvoltării acestui proces patologic nu este posibil datorită naturii sale inexplicabile. Un punct important este cererea în timp util pentru ajutor medical atunci când apar primele semne perturbatoare.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *